Фото: Freepik
Чому у Львові ІФА-тести на коронавірус не роблять масово, як обіцяли в МОЗ
Міністр охорони здоров’я Максим Степанов і головний санітарний лікар України Віктор Ляшко неодноразово говорили про «масове ІФА-тестування» на коронавірус. Керівник управління охорони здоров’я Львівської міськради Володимир Зуб розповів у коментарі Tvoemisto.tv, кому і коли роблять імуноферментний аналіз на антитіла до коронавірусу у Львові.
Для чого робити ІФА-тести
Володимир Зуб наголошує, що єдиним методом діагностики Covid-19 є полімеразна ланцюгова реакція і лише на підставі ПЛР-тесту можна поставити або заперечити цей діагноз.
«ВООЗ не рекомендує застосовувати імуноферментний аналіз з діагностичною метою. Але вона визнає, що ІФА-тести можна робити для того, щоб з’ясувати ступінь поширеності інфекції на тій чи тій території», – говорить Володимир Зуб.
Читайте також: Вражені Covid-19 легені помітні неозброєним оком. Патологоанатом про те, що показує розтин інфікованих
Ці тести визначають наявність у крові імуноглобулінів М або G. Якщо у пацієнта є IgM, то можна припустити, що він хворий на коронавірусну інфекцію у гострій фазі. Тоді, каже Володимир Зуб, таку людину потрібно у першу чергу скерувати на ПЛР-діагностику. IgG – так званий імуноглобулін пам’яті, що залишається унаслідок перенесеної інфекції. Його наявність в крові дає підстави вважати, що людина могла перехворіти на Covid-19.
«Тому ВООЗ говорить, що для того, щоб знати реальну кількість тих, хто перехворів, доцільно масово тестувати людей. Наприклад, якщо ми це зробимо у жовтні – листопаді і у нас, припустимо, буде 10 тисяч позитивних результатів ПЛР-тестів і 30 тисяч позитивних тестів на імуноглобулін G, то ми зможемо сказати, що у нас перехворіло утричі більше людей, ніж ми зафіксували», – пояснює Зуб.
Кому і коли роблять ІФА-тести
На певному етапі, говорить Володимир Зуб, МОЗ дозволило використовувати ІФА-метод з метою попередньої діагностики, зокрема, щоб прискорити відбір пацієнтів, які мають підозру на інфікування коронавірусом і виокремити тих, кому обов’язково потрібно робити ПЛР.
«Якщо людина була в контакті з хворим, має клінічні симптоми, але IgМ – негативний, її тестуватимуть у другу чергу, щоб не завантажувати лабораторні центри зайвою роботою», – каже чиновник.
Є наказ МОЗ, говорить він, у якому визначені групи, до яких потрібно застосовувати ІФА-тести. Утім у цьому ж документі ідеться про те, що на першому місці – ПЛР-діагностика. Якщо ж її не можна провести протягом однієї доби, то потрібно зробити ІФА-тест на IgM – якщо він позитивний, людину все одно скеровують на ПЛР.
Читайте також: «Серпень – це запізно». Які проблеми виникли у лікуванні раку на карантині
«Лише медичним працівникам, які безпосередньо працюють з хворими на Covid-19, передусім роблять обидва види ІФА-тестів. Згідно з наказом, цих медпрацівників так обстежують кожні 14 днів, навіть якщо немає симптоматики. У разі позитивного результату тесту на IgM їх терміново скеровують на ПЛР-діагностику і відстороняють від роботи, щоб вони не інфікували інших», – говорить Володимир Зуб.
А от медик із позитивним тестом на IgG може працювати, додає він.
З огляду на наказ МОЗ і на ситуацію із чергою з проб у обласному лабораторному центрі, у Львові почали робити тести на визначення імуноглобулінів у шести комунальних медзакладах, де є імуноферментні аналізатори. Ідеться про 2-гу і 3-тю міські поліклініки, 1-шу і 4-ту міські лікарні, міську дитячу клінічну лікарню і лікарню швидкої медичної допомоги. Окрім того, додає Володимир Зуб, є лабораторії обласного підпорядкування, що роблять ІФА-тести.
Які результати ІФА-тестування у Львові
У шести лабораторіях міського підпорядкування вже протестували 7951 людину і зробили 10274 ІФА-аналізи – декому робили аналіз на обидва види імуноглобулінів, як правило – медичним працівникам.
Серед цих протестованих людей 4944 – медичні працівники. Із них у 115-ти виявили IgM – їх скерували на ПЛР-діагностику. IgG виявили у 483 медиків.
Протестували також 774 пацієнти, із яких IgM виявили у 109, а ImG – у 63. Контактних осіб протестували 2233. Із них IgM виявили у 79 – їх скерували на ПЛР-тести – замість того, каже Володимир Зуб, щоб скеровувати в лабораторний центр усі 2 тисячі людей. ImG виявили у 47 людей із контактних осіб.
Читайте також: Що насправді відбувається з ПЛР-тестами у Львові. Розмова з керівником обласного лабораторного центру
«Тобто позитивних ІФА-тестів – приблизно 10%», – говорить Володимир Зуб.
Окрім медпрацівників і контактних осіб, міські лабораторії, що роблять ІФА-тести, обслуговують комунальні установи та організації.
«Наприклад, тестували учителів, які ішли на ЗНО. Також нам телефонують із організацій, де є лабораторно підтверджений інфікований, там ми обстежуємо близьке коло осіб на IgM, IgG. І такі організації є щодня. А хто просто, без показів, бажає зробити цей тест, то є приватні лабораторії», – каже Володимир Зуб.
Приватні лабораторії, додає він, пропонують також аналіз на визначення у крові імуноглобулінів А або комплексний аналіз, утім, від нього краще відмовитись, адже він не показує, про яку фазу захворювання ідеться.
Чому не роблять всім – масово?
«Масовість не досягається за один день, вона досягається в періоді. Щоб реально розуміти поширеність коронавірусної інфекції у Львові, треба виявляти IgG. Для цього потрібен час, щоб люди перехворіли. Орієнтовно у вересні – жовтні ми будемо мати накопичений з цього приводу матеріал і зможемо порівняти з результатами ПЛР-тестів. Думаю, людей з позитивним IgG буд більше, ніж позитивних ПЛР-тестів», – зазначає керівник управління охорони здоров’я ЛМР.
Щодо того, щоб тестувати більше категорій людей, то, говорить Володимир Зуб, Україна не така багата країна.
«Змоделюємо ситуацію. Наприклад, зараз ми за три дні зробили 100 тисяч ІФА-тестів. Я гарантую, що 99 тисяч будуть негативними, тому що минуло надто мало часу для інфікування широкого загалу. У тих умовах, що ми є, ми не можемо собі дозволити витрачати людський, матеріальний і фінансовий ресурс, щоб тестувати усіх поспіль без показів. Жодна країна світу, окрім Німеччини, не тестує в таких обсягах. Насправді, це не дешево», – пояснює Зуб.
Хто купує ІФА-тести
ІФА-тести медзаклади Львова закуповують самостійно за кошти міського бюджету або благодійників. У середньому кожна із шести лабораторій міських медзакладів купила ІФА-тестів приблизно на 50 тис. грн.
«Будуть гроші, будемо далі закуповувати. З державного бюджету ще нічого на ці тести не отримали, хоча вони говорять, що гроші виділили», – каже міський чиновник.
Читайте також: Чи є місця для хворих на коронавірус у лікарнях Львова
За його словами, ідеться переважно про тести від українських виробників, з якими медзаклади можуть працювати напряму. Щодо їх достовірності, що визначається за двома критеріями – чутливістю і специфічністю методу, то вона становить орієнтовно 70%. Саме тому ВООЗ і не рекомендує використовувати ІФА-тести як діагностичний критерій.
«Також варто враховувати якість тестів, а ми її оцінити не можемо, тому що вперше почали їх використовувати. На мою суб’єктивну думку, і специфічність, і чутливість цього метода не перевищує 70%», – каже Володимир Зуб.
А що з експрес-тестами?
Володимир Зуб говорить, що у Львові експрес-тести на коронавірус роблять у стаціонарах – у пологовому будинку, у 1-й і 8-й МКЛ.
«Ми їх ще робимо, хоча самі розуміємо їх низьку ефективність. Як показила практика, із 10 тисяч експрес-тестів, що ми зробили, позитивних, наскільки я пригадую, було 0,7%, а з них приблизно половина підтвердилась методом ПЛР. Водночас після негативних експрес-тестів були позитивні ПЛР-аналізи. Тобто вони були малорезультативними, думаю, специфічність і чутливість там 50% або й менше», – каже керівник управління охорони здоров’я.
Ті експрес-тести, що зараз використовують у стаціонарах – це залишок із тих, що для міста закупили благодійники ще у квітні. Нові вже не передають, оскільки зрозуміли їх малоефективність.
Олександра Бодняк
Повна або часткова републікація тексту без письмової згоди редакції забороняється і вважається порушенням авторських прав.
Щодня наша команда працює над тим, щоб інформувати Вас про найважливіше в місті та області. За роки своєї праці ми довели, що «Твоє місто» – це медіа, якому справді можна довіряти.
Якщо Вам подобається те, що ми робимо – долучайтеся до Спільноти Прихильників «Твого міста» та збережіть незалежне медіа для громади. Кожен внесок має значення!
Що отримають члени спільноти Tvoemisto.tv:
- ексклюзивні e-mail розсилки
- доступ на спеціальні закриті події для Спільноти
- можливість голосувати за теми матеріалів та публічних дискусій, які планує редакція
- можливість стати експертом «Твого Міста»
- ексклюзивне друковане видання з доставкою додому/в офіс (щодвамісяці)
- у майбутньому – знижки у мережі партнерів «Твого Міста».
Підтримати Tvoemisto.tv можна за посиланням.
Міські акценти
- «Зміна управління містом може потроїти довоєнний бюджет Львова»
- «Для візочника у Львові є два варіанти – дім і балкон». Що можна змінити?
- Що буде на місці «Добробуту» у Львові. Нові подробиці давньої історії
- Будинок з історією. Як колишній парафіяльний дім став приватним
- «Із грішми проблем нема». Коли у Львові добудують сміттєпереробний завод
- Із трамваєм чи без. Як планують змінити вулицю Миколайчука
- Паркування у Львові. Що змінилось та де найчастіше штрафують
- Наскладали дров, купили генератор. Як ОСББ Львова готуються до зими
- Без хліба, світла і зв’язку. Як Львів пережив ракетні удари
- «Маємо нову тенденцію». Як змінилася ситуація з орендою житла у Львові
- Білозора чи Вакарчука? Як у Львові перейменують вулицю великих математиків
- «Реально небезпечно». Що робити з електросамокатами у Львові
- «Крапля в морі». Чи вдалося зберегти туризм у Львові попри війну
- «Укрзалізниця» передає лікарню в центрі Львова. Що там буде
- «Це терапія, яка допомагає». Чи варто було проводити Свято музики у скорботний день
- З якими назвами вулиць у Львові ми попрощаємося
- «Треба йти до школи!» Яким буде навчання у Львові з 1-го вересня
- «Не буде червоної доріжки». Чи виграє львівський бізнес від скасування мит на товари
- Чи справді у Львові готові будувати квартири із кімнатами захисту
- Місто-фортеця, або Чим є Львів для путіна
- «На вас чекає смерть за Бучу, Ірпінь, Київ…» У Львові зняли відео, через яке виник скандал
- Як Львів підготувався до можливого нападу Путіна
- Як бізнес у Львові реагує на повідомлення про імовірний напад Росії
- Як отримати відшкодування за розірвані колеса через ями у Львові. Пояснення юриста
- Так продовжуватись не може. Як покращити онлайн-навчання у львівських школах
- Готель на ринку, або Коротка історія «Добробуту» у Львові
- Е-квиток у Львові. Усе про картки, ціни, пільги
- На вершині – пішохід. Що передбачає Піраміда мобільності у Львові
- Перехоплювальні паркінги, е-квиток і безпечні дороги. Що робитиме Львів для покращення мобільності
- Недовіра директорці. Що відбувається у львівському ОХМАТДИТі
- День Х. Коли у Львові запрацює е-квиток і чому не з 13 січня
- Замість автобусів може бути поїзд, або Що змінить у Львові електричка
- У Львові розробили перший тролейбус з автономним ходом. Навіщо він місту та куди поїде
- Одна бригада, сім батальйонів. Як у Львові планують організувати оборону у разі наступу Росії
- «Не дати їм будувати, щоб до них підходили всякі жулікі». У Львові виник скандал через будову на Княгині Ольги
- У яких районах Львова потрібне нове житло та чим виділятися на ринку первинного житла сьогодні
- «У Львові варто будувати кампуси». Що відбувається на львівському ринку нерухомості сьогодні
- «Україна для Росії пріоритет номер один». Аналітик – про можливе російське вторгнення
- «Далі знову буде ескалація». Аналітик про загрозу російського вторгнення
- «Зараз маємо пік». Як змінилась ціна на квартири у Львові
- «Думав, вона послизнулась». Водій маршрутки каже, що не зрозумів, що наїхав на монахинь у Львові
- Все можна робити швидше? Хто та як проєктує львівські вулиці
- Львів готує план, щоб повернути дітей до школи. Як це відбуватиметься
- «Посидіть дома, почитайте книжку». Андрій Садовий про нові обмеження у Львові
- На межі життя і смерті. Що відбувається та хто платить за лікування у лікарні швидкої допомоги
- «Нас зробили крайніми». Що у Львові з вакцинацією вчителів та як дають раду інші міста
- «Ми перестали розуміти, чого хоче покупець». Важливі думки після BookForum у Львові
- Як «спорт поза політикою» стає зброєю проти України
- Біля парку і за 15 хвилин до центру Львова. Які переваги пропонує ЖК Safe Town
- Моцарт виглядає для вас чужинцем, але дайте йому час
- Збережуть чи забудують. Що буде на території кераміко-скульптурної фабрики у Львові
- Усі чекають на апеляцію. Як розгортається справа шести засуджених поліцейських у Львові
- Чи справді спорт поза політикою. Як зреагували на позицію львівського спортсмена Горуни
- «Маємо прийняти нову реальність». Олексій Коган про Leopolis Jazz Fest
- Місто, де можна розвивати мистецькі ідеї. Ніколя Фасіно про «Французьку весну» у Львові
- «Караван історій». Що буде із кінотеатром у Стрийському парку
- Вода в місті. Як річка Зубра впливає на львів'ян і як її врятувати
- Квіти на руїнах. Що можуть збудувати у лісопарку «Погулянка»
- Як у Львові оновили унікальну браму в будинку, де жила дружина Грушевського
- «Підпільні» матрьошки. Як у Львові заробляють на російській символіці
- Як оплатити за воду, не виходячи з дому. Детальна інструкція
- Законсервований простір. Чого бракує культурі і відпочинку у львівському парку
- Так триває історія. Як демонтаж Монументу Слави у Львові змінює сенси територій
- Від підземелля до небес. Що унікальне можна побачити в соборі святого Юра у Львові
- Як не купити «проблемну» квартиру і чи реально повернути гроші. Розмова з юристом
- План на Великдень. Як церкви у Львові уникатимуть скупчень вірян
- Чи справді можна вакцинуватись залишковими дозами. Журналістський експеримент
- Навколо автовокзалу. Як врятувати від депресії новий район на околицях Львова
- Тут живе дух Львова. Чи зникне з мапи міста кінотеатр «Коперник»
- За тиждень Великдень. Як волонтерки у Львові напекли пів тисячі пасок для військових на Сході
- Епіфаній теж просив. Як у центрі Львова будують храм. Оновлена візуалізація
- Мистецький дух і дірява підлога. Як це – жити в будівлі театру в центрі Львова
- Забуте і нове. Як може змінитись обличчя Львова за кілька років. Візуалізація
- Мені треба тільки житло, розумієш? Історії непомітних
- Як занепав «символ Львова», або Чи зміниться щось на Стрийському автовокзалі
- Як у старі добрі часи. Хто такі садівники Львова і для чого вони місту
- «Пустіть в туалет!» Як це, коли у Львові не працюють громадські вбиральні
- Воля і розрахунки. Що потрібно, щоб запустити у Львові міську електричку
- Шлях вакцини. Як у Львові зберігають і перевозять «щит» від коронавірусу. Репортаж
- На невеликі квартири у Львові ціна зросла. Що змінилось на ринку нерухомості у час пандемії
- Продукти з'їмо самі. Як ресторани у Львові пішли на новий локдаун
- Весняне дежавю. Коли у Львові можуть ввести локдаун
- Два тижні на збір. Що буде із солодощами і кавою з переходу на Митній
- Два Львова. Як минуло перше онлайн-обговорення здорожчання проїзду в міському транспорті
- Тут живе дух Львова. Як дають собі раду бар «Корівка» і «Пиріжкова» на Словацького
- Як привчити львів’ян прибирати за своїми домашніми улюбленцями
- Без бюджету та з виконкомом. Як на сесії домовлялись депутати і Андрій Садовий
- Кав’ярні для чоловіків, цукерні – для жінок. Розваги і торгівля у Львові сто років тому
- Затори у Львові. Чому світлофори в місті працюють так, а не інакше
- Чемні/хамовиті. Громадський активіст про те, як паркуються у Львові та Києві
- Куди зникає дух Львова. Справа магазину на Краківській
- Викинули продуктів на сотні тисяч. Як бізнес у Львові пережив другий локдаун
- Берлін у центрі Львова. Як після реставрації виглядає брама на Князя Романа
- Труднощі перекладу? Що не так із українською мовою у Львові
- Автобуси і політика. Чому Садовий запитує у львів'ян, у кого місту купувати транспорт
- Новий рік та Різдво у Львові сто років тому і сьогодні. Історія, фото
- Дожити до ста. Дві історії довгожителів Львова
- Львівська ОТГ офіційно запрацювала. Як пройшло передноворічне засідання депутатів
- Бруківка, асфальт, камінь і знову бруківка. Сім п'ятниць вулиці Бандери
- Христос народився! Як львів'яни переходять на святкування Різдва 25 грудня